Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Diplomeringsverzoek Master Farmacie
Ik, ondergetekende,
Studentnummer
*
Druk op Enter. Gegevens worden opgezocht.
Voornaam
*
Voorletters
*
Achternaam
*
E-mailadres
*
Mijn LUMC personeelsnummer is
*
dien hierbij een verzoek in tot diplomering.
Hoe wil je jouw diploma ontvangen:
*
Ik wil de diploma-uitreiking bijwonen
Ik wil mijn diploma ophalen bij het Onderwijs Servicepunt
Je ontvangt een bericht wanneer je je diploma kan ophalen bij het Onderwijs Servicepunt.
Datum diploma uitreiking:
24-09-2025
26-03-2026
De diploma-uitreiking vindt plaats van 13.00 - 17.00 uur in het Academiegebouw, Rapenburg in Leiden.
Wil je de eed of de belofte afleggen?
*
Eed
Belofte
Ruimte voor opmerkingen, bijv. graag samen met
Contactgegevens t.b.v. persoonlijke toespraak ('praatje')
Naam begeleider:
*
E-mail:
*
Telefoonnummer:
*
Hoeveel gasten verwacht je mee te nemen?
*
0
1
2
3
4
5
Ik zou graag zo spoedig mogelijk gediplomeerd willen worden zodat ik mijn BIG-registratie in gang kan zetten.
Ja
n.v.t.
Geef aanvullende informatie over de gewenste diplomeringsdatum.
Dagstempel
*
dd-mm-jjjj
*
=
Invoer verplicht
Dit formulier gebruikt Ajax. Dit is een techniek die uw browser niet ondersteunt. U kunt het formulier helaas dan ook niet invullen.