Uw browser ondersteunt geen javascript. Dit is noodzakelijk voor het correct functioneren van het formulier.
Contactformulier mijnLUMC
Dit contactformulier is
alleen bedoeld voor vragen rondom (de werking van) het patiëntportaal mijnLUMC
.
Medische en inhoudelijke vragen over uw afspraak worden niet behandeld
. Hiervoor kunt u terecht bij de desbetreffende afdeling.
Telefoonnummers van de afdelingen zijn
hier
te vinden.
Hieronder kunt u het contactformulier invullen. Wij nemen zo spoedig mogelijk contact met u op.
English: This contact form is
only for questions about the patient portal mijnLUMC
. Please contact your doctor in case of medical questions or remarks.
For questions about your appointment, please contact the department you receive care from. Telephone numbers of the various departments can be found
here
.
Aanhef
*
dhr.
mevr.
Voornaam
Voorvoegsel(s)
Achternaam
*
Geboortedatum
*
dd-mm-jjjj
Telefoonnummer
E-mailadres
*
Welk apparaat gebruikt u?
Welk apparaat gebruikt u?
*
Android telefoon (bijv. Samsung)
iPhone
iPad
tablet (bijv. Samsung)
Windows laptop
Macbook
anders, namelijk
anders, namelijk
Heeft u het probleem ook als u inlogt via de
website van mijnLUMC
?
Ja
Nee
Welke webbrowser gebruikt u?
*
Google Chrome
Safari
Internet Explorer
Microsoft Edge
Firefox
anders, namelijk
anders, namelijk
Hoe logt u in?
*
met de DigiD app
met controle via SMS
Wat voor probleem ervaart u met mijnLUMC?
Let op:
Medische vragen of vragen over uw afspraak worden niet behandeld!
*
Wilt u bijlage(s) meesturen (bijv. screenshots)?
*
=
Invoer verplicht
bijv. merk, type en apparaatversie.
U kunt één bijlage per paperclip bijvoegen